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    经常流鼻血警惕鼻咽癌

    来源:http://www.ppt-china.com 发布时间:2019-06-13 点击数: 200

      南方农村报讯 4月15日至21日是第25个“全国肿瘤防治宣传周”。有一种特殊的癌症,因全球接近一半的患者都发生在广东省为主的华南地区,它便是被称为“广东癌”的鼻咽癌。“早预防、早发...

      南方农村报讯4月15日至21日是第25个“全国肿瘤防治宣传周”。有一种特殊的癌症,因全球接近一半的患者都发生在广东省为主的华南地区,它便是被称为“广东癌”的鼻咽癌。“早预防、早发现、早治疗的‘三早’方针是防治鼻咽癌的最好办法。”广州医科大学附属第一医院放疗科副主任医师郑荣辉表示,鼻咽癌与肺癌、肝癌等“哑巴”癌种不同,其发病症状容易被患者自身发现,同时也有较为成熟的筛查方法,而早期发现治愈率高达80-90%以上。

      “遗传易感性、EB病毒感染和环境饮食因素是鼻咽癌的三大发病因素。”郑荣辉介绍,遗传易感性是指高发人群某些基因特点,更为容易受致癌因素的刺激而诱发鼻咽癌。需要强调的是,遗传易感性只代表发病率的增高,并非遗传病。

      郑荣辉表示,EB病毒感染所致血清学检查异常,与鼻咽癌发病具有较强的相关性;吸烟,进食过多咸鱼、咸菜、腊肉等亚硝胺盐含量比较高的食物等不良饮食习惯,则是环境饮食因素主要是

      郑荣辉表示,目前尚无针对遗传易感性及EB病毒感染的有效预防方法,因此针对于环境饮食预防就尤为重要。主要措施包括:①禁止吸烟或严格控烟;②控制厨烟污染,减少烧烤、煎炸等高油烟的烹饪方式;③减少摄入亚硝胺类化合物含量过高的食物,如咸菜、咸鱼等。

      郑荣辉表示,目前鼻咽癌被“早发现”的状况不容乐观。数据显示鼻咽癌患者从发现颈部肿物起到医院就诊,平均的时间达到了4.7个月。耳鸣、涕血这些早期表现,患者也是出现了3到4个月后才到医院诊治。

      “事实上,鼻咽癌是可以早期发现的。早期发现的关键前提之一,便是大众知晓相关发病征兆。”郑荣辉表示,这些征兆包括:进行性鼻塞、涕血或鼻衄、耳鸣或耳闷感或听力下降、颈部肿物、脑神经侵犯等。

      据统计,超过50%鼻咽癌患者有涕血表现,超过60%患者可出现颈部肿物,接近50%患者有耳鸣或闷胀不适,均容易被患者自身觉察到。

      “对于广东人民来说,建议在常规体检中加入EB病毒验血检查。”郑荣辉表示强调,当EB病毒血清学指标异常增高,或出现可疑“征兆”,则建议行鼻咽镜甚至核磁共振(次选CT)检查以证实。

      “放疗是鼻咽癌的首选治疗方法。”郑荣辉指出,由于鼻咽位置藏的比较深,周围又有众多大血管、神经组织和脑底部的致密骨质,手术无法得到彻底的切除,损伤也非常之大。而放射治疗能很好覆盖需要治疗的区域,取得较好的治疗效果;中晚期患者在放疗基础上还可能联合化学药物或者靶向药物治疗,目前PD-1免疫治疗也尝试用于合适的较晚期患者中。

      鼻咽癌总体治愈率较高,早期患者治愈率可达90%以上;中期约60-80%之间;较晚期患者只要没有发生肝、肺、骨等远处转移,也有治愈机会,哪怕是发生远处转移,一些患者都还是能获得不错的疗效。所以在发现鼻咽癌后,一定要积极接受治疗,避免错过最佳治疗时期。